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Avis chir COT, chir infantile viscérale, orthopédique

Horaires, ambiance, proportion bloc/secteur, temps plein... Merci à vous!!!

Chir infantil

Chir infantil viscéral:

-1externe de bloc (8H00- variable je pense que pour les d4 il y a moyen de partir vers 12H30 ou dès que vous le demandez pour les d2 d3 dépendant des programmes en général à 15H t'es sorti)

-1externe de consultation (consultation lundi a-m mardi matin pas le mercredi jeudi matin et vendredi matin ) termine environ à 13H grand max 14H pour le lundi a-m c'est 18H

-1externe de réanimation (9-12H30 anesthésiste dépendant possibilté sortir à 10H)

-Le reste des externe en secteur horaires: 8H30-10H30 contre-visite par D2 et D3 à 16H pour les entrées + la contre-visite

-Staff pour les D2-D3 le mardi de 14H-16H

-1 externe par w.e (samedi et dimanche) nous on en avait eu 1 seul à faire avec 1 repos compensateur deans la semaine

L'ambiance est bonne les chir  (il y en a 4: Pr Lemelle actuel chef de service, Le Dr Margaryan, Dr Ranke, Dr De Miscault)  sont sympas répondent aux questions, les infirmières A.S secrétaires et A.S.H le sont aussi et sont en général dispo si tu veux voir certains gestes (pose sonde urinaire, sonde naso-gastrique). Le service est divisé en 3 secteurs un en ambulatoire (ou personne ne va) et deux secteurs que tu te répartis avec tes co-externes, tu fais les entrées d'O.R.L chir ortho et chir viscéral puis tu rédiges chaque jour l'observ' des patients de chir viscéral uniquement (les chir ortho prennent le relais pour leurs patients et le chir O.R.L s'occupe de ses patients). Pour les sorties tu ne  fais que celles de chir viscéral jamais celles d'ortho ni d'O.R.L.

Moi j'ai trouvé que c'était un bon stage  si tu es motivé il y a moyen d'apprendre plein de choses sur la prise en charge, tu vois pas mal d'appendicites, invagination intestinale, hernie inguinale, circoncision, pyélonéphrite, priapisme, syndrome occlusif,  mais aussi des splénectomies, prolapsus, reconstruction vaginal, malformation urinaire et rénal, prise en charge des dysuries chez l'enfant, de plus comme la chir cardio a fermé il y a de temps en temps de la chir cardiaque qd g t de bloc il y a eu un canal artériel chez un prématuré...Il y a pas mal d'hébergement de médecine dans le service donc en parlant aux infirmières s'il y a une pathologie qui t'intéresse il y a moyen de suivre l'interne de pédia qui est sans externe l'a.m .Idem pour l'ortho..Le Dr Coffinet (chir O.R.L) est très disponible répond à toutes les questions t'explique les opérations quand tu es bloc avec et tu peux assister à ses consultations.Nous à temps plein on avait fait une semaine de bloc une semaine de consult une semaine de réa  et 3 semaines de secteurs ça nous a permis de tout voir. Seul point négatif pour tout ce qui est observations suivi des patients c'est à toi de t'investir (poser des questions, comprendre,réfléchir sur la PEC,aux internes et médecins) si tu te bouges pas on te laisse dans ton coin...

Il y a cours type ECN le mercredi matin pendant 2H en général 10H-12H  et le Pr Schmitt fait quelques cours de sémiologie-tenu des observ'-relation patient-médecin... nous on en a eu 3 cours avec le Pr Schmitt.

J'étais 4ème quart et je n'ai pas regretté mon choix (certes j'avais plus grand chose ^^), j'ai appris pas mal de choses PEC mais aussi au niveau relationnel parents-médecin enfant-médecin  le ressenti des parents et des enfants face aux maladies chroniques...En tout cas on est loin de l'ambiance du C.H.U où personne ne te parle parce-que tu n'es que l'externe...Bref bon stage assez transversal avec des horaires plutôt cool.

 

chir infantile orthopédique

stage très interessant et formateur surtout si on aime la chirurgie !! un stage où on nous laisse vraiment des responsabilités et où on nous considère vraiment comme des futurs médecins . La charge de travail est correcte et en plus pas de paperasse .... Pas de bio à ranger, pas de lettres, pas de coup de tél ....ça change des autres services !!L'équipe est vraiment sympas, que ce soit internes, PU-PH, ACC... Des cours sur le programme ECN de chir ortho infantile sont organisés chaque mardi matin et on se rend compte que le programme de la spécialité n'est pas si léger que ce que l'on pourrait croire ...

Le stage est divisé en deux grandes parties. On passe environ la moitié du stage en consultation le matin avec les Prs et autres médecins : occasion idéale pour parfaire son examen clinique et prendre de l'aisance avec les patients. Les médecins tournent sur deux salles, ce qui nous laissent le temps d'installer les patients et de commencer notre examen clinique et nos observations . Quand le PU-PH arrive, il prend le temps de nous expliquer l'examen clinique, les radios et les techniques chirurgicales tout en expliquant au patient.... les pathologies sont tres variées allant de la traumato au syndromes complexes type spina bifida ...

la deuxième partie du stage, c'est le bloc .... à partir de 8h15 le matin ... Là aussi, c'est l'occasion de réviser son anatomie . les interventions sont plus ou moins longues en fonction des jours. En Général, on nous laisse faire des petites choses, par ex sutures en fin d'intervention, enlever des broches ou utiliser divers petits matériels ... ça nous donne un bon aperçu de la spécialité

Pour les horaires, c'est assez cool même si c'est un stage de chir ... 7h 45 tous les matins à la salle de réunion du 5ème pour discuter des patients  entrés dans la nuit et des interventions du jour. ensuite bloc de 8h15 à 13h environs et pour les consults de 9h à 12h30. La contre visite commence à 17h et dure 1h Environ et la présence de tous les externes n'est pas obligatoires : on peut faire un roulement entre externes ....

De plus, possibilités de participer à des consultations multidisciplinaires organisées plusieurs fois par mois ainsi qu'à la maternité pour l'examen orthopédique des nourissons en colaboration avec des radiologues ....

Pour la validation du stage, rien de tres difficile : il suffit de présenter un dossier de patient en powerpoint avec un rappel de cours sur la démarche diagnostique et thérapeutique d'une pathologie donnée type ECN. Un externe passe chaque mardi matin pendant 30 min devant les autres externes et le Pr Journeau. Suffit de bien préparer son topo et tout va bien : l'ambiance est assez sympa même s'il s'agit d'une évaluation ....

 

Bref, excellent stage à conseiller!!!

chir viscérale infantile:

chir viscérale infantile: stage assez prenant en temps plein. Les externes se partagent entre secteur/consulations/bloc/réa et changent chaque semaine. Nous pouvions tourner seulement pour les après-midi. L'externe est assez indépendant, mais cela dépend aussi des internes! les horaires approximativement:

8h-11h et 16h-19h avec des astreintes les WE (a tour de role)